【基本资料】

▲患者：方女士    女   39      襄樊  

▲主诉：腿部白斑20年，头部白斑几天。

▲病史：患者20年前发现腿部白斑，几天前发现头部白斑。无治疗史，今日来我院就诊。

▲既往史：无既往史无药物过敏史

▲检查：1伍德灯：面部、胫前、头部、腰部、腘窝不同程度色素脱失。          

             2.微量元素：铜离子降低

             3.血常规正常

▲诊断：白癜风

▲治疗：分型分诊，多维治疗

▲初诊时间：2012年元月2日

【康复过程】

方女士腿部有白癜风接近20年时间了，具体是什么时候得得白癜风她自己也记不清楚了，刚开始有使用一些偏方治疗，但是没有效果。再往后因为白癜风不痛不痒，长在腿上，穿长裤也能够遮盖住。所以方女士20年来都没有想过要接受正规的治疗，20年也就穿着长裤子过来了。

初诊：患者初诊时腿部白斑明显，分布比较分散无规则，两侧小腿上均有大面积的白斑，呈瓷白色。周边散布着小块的白斑，数量较多，在患者的头部也开始出现白斑，伍德灯检测下显示白斑区域黑色素脱失严重，边界模糊处于发展期散发性白癜风。

但是从去年年中开始，方女士的头部也开始出现色素脱失现象，这次是在显现部位了，常常有人问方女士头上是什么？是不是白癜风？虽然嘴上不说但是方女士总是能看见别人怀疑和猜忌的眼光，私下还听见过一些邻居议论白癜风会不会传染。方女士自己都觉得没有什么。

复诊：术后5天拆包以后，小腿部白斑手术区域表面呈现暗红色，其中的黑色素含量在数据跟踪中逐渐上升，伍德灯下已经没没有乳白色的区域。说明黑色素已经初步在皮损表面形成，损坏的正常代谢正在恢复。

但是正在念初二的儿子在一个周末对她说，隔壁邻居家的孩子总是会跟学校的同学说他的妈妈有白癜风，还喊同学们不要跟他一起玩儿。其实在方女士这样的年纪外貌并不足以让她难堪，但是孩子才是重要的，经过与爱人再三的商量还是决定治疗。在朋友的朋友介绍下，方女士选择了武汉环亚白癜风医院。

复诊：9周后，患者皮损表面形成新的黑色素，含量已经超过正常皮肤的黑色素含量。白癜风CT检测下显示患者白斑区域的黑色素代谢已经恢复正常，患者进入愈后管理巩固疗效阶段。

帅海林接诊了方女士，在一系列的检测后帅海林主任根据方女士的意愿制定了3套治疗方案。经过医生团的会诊又根据方女士身体的具体情况选择了了一套的方案。该方案以分型分诊，多维治疗为主，欣慰的是9周的治疗方女士就已经进入了愈后管理阶段。

【点评】

会诊：帅海林（点击咨询）

患者的病程很长，所以白斑区域的黑色素脱失可想而知已经是严重的了。必须采取手术治疗才能重新塑造皮损区域的黑色素代谢功能，幸运的是手术技术已经成熟，无任何疼痛感，但是必须要患者积极配合治疗方案才能有效的控制病情。病程越长愈后巩固的阶段就相对加长，所以如果发现有白斑出现要即刻接受正规治疗，免于更长的治疗病程，给工作和生活带来极大的不便。

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